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國家醫(yī)保局:多措并舉持續(xù)增強(qiáng)參?;颊攉@得感、幸福感

發(fā)布日期:2023-03-07   瀏覽次數(shù):0
核心提示:國家醫(yī)保局:多措并舉持續(xù)增強(qiáng)參?;颊攉@得感、幸福感http://china.chemnet.com/ 2023-03-07 11:05:29 央視網(wǎng)  醫(yī)保部門對患
 國家醫(yī)保局:多措并舉持續(xù)增強(qiáng)參?;颊攉@得感、幸福感

http://china.chemnet.com/ 2023-03-07 11:05:29 央視網(wǎng)


  醫(yī)保部門對患者住院天數(shù)無限制性政策

  此前,有患者曾反映“部分醫(yī)院為提高病床周轉(zhuǎn)率而規(guī)定患者15天必須出院的問題”。近日,關(guān)于大病醫(yī)?;颊卟〈仓苻D(zhuǎn)率的政策,國家醫(yī)保局回應(yīng),各級醫(yī)保部門對參保患者住院天數(shù)沒有限制性政策。

  國家醫(yī)保局在此次回應(yīng)中明確,國家醫(yī)保局和各級醫(yī)保部門對參?;颊咦≡禾鞌?shù)無限制性政策,享受醫(yī)保待遇也與患者住院天數(shù)沒有關(guān)系。

  國家醫(yī)保局表示,大病保險(xiǎn)在基本醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上,對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障。各地普遍采取分段階梯式報(bào)銷,費(fèi)用越高,大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例越高。各地普遍將大病患者年度內(nèi)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院、門診大額醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,再按政策規(guī)定計(jì)算報(bào)銷金額。

  2022年12月5日,國家醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于全面排查并取消醫(yī)保不合理限制的通知》,要求針對部分地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“醫(yī)??傤~不足、醫(yī)保規(guī)定住院天數(shù)上限、開藥天數(shù)上限等”為由,推諉拒收參保患者、強(qiáng)制患者中途出院等問題進(jìn)行排查。

  完善支付政策加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督考核

  下一步,國家醫(yī)保局將聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委等有關(guān)部門,針對提出的問題完善有關(guān)制度政策,加強(qiáng)監(jiān)督考核,持續(xù)增強(qiáng)參?;颊攉@得感、幸福感。

  一是繼續(xù)深入推進(jìn)總額預(yù)算下的多元復(fù)合支付方式改革,推進(jìn)疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)和基于大數(shù)據(jù)的按病種分值(DIP)付費(fèi),不斷完善支付政策,調(diào)節(jié)醫(yī)療費(fèi)用支出結(jié)構(gòu),將參保人“救命錢”用實(shí)用好。

  二是細(xì)化績效考核指標(biāo),加大對實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)等指標(biāo)的考核力度,重點(diǎn)防范推諉病人、分解費(fèi)用、降低服務(wù)質(zhì)量等違規(guī)行為,實(shí)現(xiàn)醫(yī)?;鹗褂每冃Ш歪t(yī)療服務(wù)質(zhì)量雙提升。(化工網(wǎng))

 
 
 
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