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創(chuàng)新藥醫(yī)保落地 非小細(xì)胞肺癌“慢病化”進(jìn)程加速

發(fā)布日期:2024-01-05   來源:醫(yī)藥網(wǎng)   瀏覽次數(shù):0
核心提示:肺癌是中國(guó)最常見的癌癥類型,肺癌的發(fā)病率和死亡率多年來位居惡性腫瘤之首。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)

肺癌是中國(guó)最常見的癌癥類型,肺癌的發(fā)病率和死亡率多年來位居惡性腫瘤之首。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師周承志近日表示,隨著靶向治療等多種手段的出現(xiàn),肺癌患者總體生存時(shí)間確實(shí)得到了改善,但實(shí)現(xiàn)“慢病化”還有一定的距離。
 
  在肺癌患者中,非小細(xì)胞肺癌占比約80%至85%,其中,EGFR突變陽(yáng)性的患者占比達(dá)40%至55%。
 
  “EGFR是一種特殊的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體,EGFR基因突變陽(yáng)性,會(huì)導(dǎo)致腫瘤的快速生長(zhǎng),惡性增殖。”周承志介紹,在肺癌發(fā)現(xiàn)EGFR驅(qū)動(dòng)基因突變陽(yáng)性之后,通過針對(duì)這種生長(zhǎng)因子的酪氨酸激酶受體抑制劑(EGFR-TKI)的靶向治療,能讓它得到很好的抑制,從而緩解患者的病情,患者的生存期從不超過1年延長(zhǎng)至2年到3年。
 
  對(duì)于這類患者而言,上述這種靶向治療方式長(zhǎng)期以來是標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案。“通常情況下患者的中位生存期達(dá)到5年就是慢病了,但非小細(xì)胞肺癌患者中的EGFR突變陽(yáng)性患者單純接受靶向治療目前還達(dá)不到5年的中位生存。”周承志說。
 
  免疫治療時(shí)代的到來給非小細(xì)胞肺癌患者的治療帶來新的方向。周承志稱,近期看來,如果患者對(duì)上述靶向治療產(chǎn)生耐藥之后,再通過以免疫治療為主聯(lián)合化療和血管靶向治療的綜合手段,能夠再次延長(zhǎng)這類患者20多個(gè)月的中位總生存期。
 
  “我想現(xiàn)在EGFR突變陽(yáng)性人群在獲得所有綜合治療手段的情況下,也逐漸接近了我們說的‘慢病化’,即半數(shù)患者能活過5年這個(gè)目標(biāo),我想這是我們?cè)诓痪弥?,特別是EGFR突變陽(yáng)性免疫治療被納入醫(yī)保之后,更多的患者能夠達(dá)到的目標(biāo)。”周承志說。
 
  2023年12月,創(chuàng)新藥信迪利單抗注射液在原國(guó)家醫(yī)保目錄基礎(chǔ)上,正式被納入第7項(xiàng)適應(yīng)癥,用于EGFR突變非鱗狀非小細(xì)胞肺癌TKI耐藥后的治療,新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄于2024年1月1日起實(shí)施。“進(jìn)入醫(yī)保后,相對(duì)來說患者的經(jīng)濟(jì)壓力會(huì)更小,會(huì)有越來越多的患者使用,獲得更長(zhǎng)生存和生活質(zhì)量的提升。”周承志說。
 
 
 
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