近年來以注射、微創(chuàng)手術為主的微整形風行一時，因為它創(chuàng)傷小、見效快，受到不少求美者的追捧，在市場需求猛增的情況下，微整形行業(yè)發(fā)展迅猛之余，也不免良莠不齊，泥沙俱下。微整形引發(fā)的醫(yī)療事故屢有發(fā)生，而且有逐年增多的趨勢。為此，整形專家警示，微整形絕不等于微風險，一些無證非法的微整形會給求美者帶來不可逆的永久傷害。說到底，微整形是一種醫(yī)療行為，要選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行相關治療。
各種忽悠大行其道
“當今美容整形市場的亂象首先表現(xiàn)在概念混亂，各種忽悠大行其道。”中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院整形外科博士生導師靳小雷說，其實常規(guī)整形手術無非那么幾種，術式也不過就那么幾種。韓國整形文化發(fā)達，加上影視劇等文化滲透，造成一些所謂韓式概念成了時髦。比如韓式雙眼皮、韓式隆鼻，其實在醫(yī)學教科書上并沒有這樣一種韓式概念，這些概念就是為了迎合哈韓心理而炒作甚至是生造出來的。
比如雙眼皮手術無非就是埋線法、縫線法和切開法三種，所謂“韓式三點”其實就是“三點縫線法”，高分子雙眼皮不過就是“埋線法”，很多人乍一聽這個概念還以為是個很高科技的術式。“昨天我還看到一個什么‘韓式數(shù)碼翹睫毛’雙眼皮手術，我都看不懂。”靳小雷說，“很多概念，我們這些專業(yè)醫(yī)生都完全聽不懂，純屬忽悠，非常不靠譜。實際上都是簡單的手術。”
“‘蘋果肌’壓根不是醫(yī)學解剖學上的名詞，沒有準確的位置指向，跟‘蘋果’和‘肌肉’都沒關系，實際上指的是顴部的豐滿程度”，國家自然科學基金整形美容外科評審專家、北醫(yī)三院整形外科副主任薛紅宇對此深有同感，現(xiàn)在市場上新名詞新概念五花八門，但這些名詞不是化學名而是商品名，像藥品一樣，化學名只有一個，商品名卻千奇百怪，弄得專業(yè)醫(yī)生也云里霧里。比如所謂“眼底嬌媚”術其實就是眼臺再造術，再比如除皺手術采用的懸吊，把手術的部分內(nèi)容比如筋膜懸吊、O型懸吊、埋線懸吊拿出來當做新手法、新術式來炒作，其實都是懸吊手術。這些新概念一般都是來自于美容院和私立整形診所，他們不時“發(fā)明”一些新名詞用來打廣告，以時尚之名來吸引眼球，忽悠消費者。
除了對整形術式和概念進行各種包裝，一些美容診所和有資金實力的私立醫(yī)院還往往不惜重金對自己的診療醫(yī)生大做廣告，除了安上各種出處不明的頭銜之外，更多的是，號稱本店擁有國際著名的韓國某某院長某某專家坐診，以抬高身價，收費更是高出國內(nèi)醫(yī)生一大截。
“韓國的所謂‘院長’其實就是個譯法而已，恨不得所有的主刀大夫都叫院長，跟咱們國內(nèi)的醫(yī)院院長完全不是一個概念。”靳小雷說。不久前，靳小雷作為主考官參加了北京市衛(wèi)生局組織的2015秋季外國整形外科醫(yī)生北京執(zhí)業(yè)資格考試，10個醫(yī)生都是韓國人，結果一個也沒通過考試。“通過率一向很低的，十個里面能過一個兩個就是很不錯了。理論上說，沒有通過這樣的考試取得執(zhí)業(yè)資格，他們是不可以在國內(nèi)行醫(yī)的。”靳小雷說。至于市面上哪來這么多的“韓國”專家，他無奈地表示“不清楚”。
三四天就能培養(yǎng)出一個“美容戰(zhàn)士”
由于微整形以注射和微創(chuàng)小手術為主，使得門外漢們對這個需求大、“油水”足而且門檻似乎很低的市場垂涎不已，紛紛競相“入行”，使得從業(yè)人員來源混亂，不少人對醫(yī)學美容完全無資質、零基礎。為了速成這些“醫(yī)生”，大量未經(jīng)許可的“黑”培訓機構應運而生，只需三到四天就能培養(yǎng)出一個“美容戰(zhàn)士”來。薛大夫所在科室的幾位進修大夫就參加過這樣的培訓機構。一個班大約五十人，醫(yī)生只占5%到10%，剩下全是非醫(yī)者，職業(yè)很多，紋繡師、美容師、理發(fā)店的大工還有售貨員，甚至南方一些色情行業(yè)從業(yè)人員在高壓打黃的形勢下“轉型”來參加培訓的也不少見。
多年前找薛大夫做過整形手術的一位“媽咪”，來北京中醫(yī)藥大學參加此類培訓，在朋友圈里謊稱“回到母校，聞到了那熟悉的味道”，把薛大夫驚呆了，因為她根本不是大學畢業(yè)，更別提涉醫(yī)的大學了，她之所以在朋友圈里造假，正是因為她已經(jīng)轉行成立微整形工作室，搖身一變成了微整形的“醫(yī)生”了。
靳小雷告訴記者，是否穿透皮膚是臨床上區(qū)分生活美容和醫(yī)學美容的金標準，一旦進入皮膚，就屬于醫(yī)學范疇了，必須具備醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格才能從事相關事宜。一個合格的整形醫(yī)生專業(yè)知識要學5年，臨床要學2年，經(jīng)驗累積至少3年，而在黑培訓機構里，這些并無醫(yī)學基礎理論和臨床經(jīng)驗的學員們用鹽水注射相互打針練手，練上三天就算出徒了，穿上白大褂就當上“醫(yī)生”，就敢四處吆喝給人做微整形了。
另一方面是用藥混亂，監(jiān)管乏力，非法用藥和注射對求美者造成了不可逆的傷害。一些完全沒有經(jīng)過國家認證的非法藥物比如什么美白針、溶脂針、童顏針、人胎素等，通過各種非法渠道甚至是假藥進入市場，藥品來源和操作環(huán)境無法保證，拿溶脂針來說，到目前為止，市場上的溶脂針沒有一支是合法的。美國FDA最近剛剛批準通過一種溶脂針的使用，還僅僅限于頸部溶脂。薛大夫親眼看到來找他修復的患者，因打溶脂針造成臉部凹陷，需要引流修復。
不當注射造成的栓塞后果更為嚴重。由于玻尿酸近年來廣泛應用于微整形，玻尿酸注射不當造成的血管栓塞案例屢屢出現(xiàn)。“每個月都會碰到。10例栓塞，9例都是玻尿酸注射造成的。”薛大夫說，比例之高，令人觸目驚心。“因為非醫(yī)注射者不懂解剖學，不了解血管的走向，一旦打到血管里，就會進入血液形成栓塞，導致潰爛、偏癱、失明等重大傷害。”
無序發(fā)展亟待規(guī)范和監(jiān)管
打鼻子，結果眼睛瞎了；打額頭，結果額部皮膚潰爛壞死，骨頭都露出來了……如果在正規(guī)醫(yī)院，有應急處置手段，6小時之內(nèi)還可以部分緩解，而在那些所謂工作室、小診所甚至微商家里，注射所需要的無菌環(huán)境和操作燈等基本條件都不具備，而一旦出了問題，超過6小時就會對患者造成不可逆的永久傷害。
“整形醫(yī)生不能速成，無資質從業(yè)實質上屬于非法行醫(yī)。”靳小雷對此表示憂慮。
非法行醫(yī)本應由衛(wèi)生行政部門加以監(jiān)管，然而，由于這些非法微整形多在一些會所、工作室和美容店等一些非法機構里進行，按管轄權限論，這些經(jīng)營場所又該由工商部門管理，但工商部門只能監(jiān)管其在營業(yè)范圍之內(nèi)的業(yè)務，超出范圍的醫(yī)療美容這部分內(nèi)容他們也難以界定和管理，如此一來，兩部門都有心無力，使得行業(yè)監(jiān)管處于兩難的尷尬境地。
業(yè)內(nèi)人士呼吁，當前國內(nèi)微整形行業(yè)已呈現(xiàn)無序發(fā)展的苗頭，如不加以及時規(guī)范和監(jiān)管，任由發(fā)展，勢必最終會以損害求美者健康為代價，失去消費者的信任，反過來損害整個行業(yè)的健康發(fā)展。
110102000668（1）號