●《2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)》結(jié)果顯示，肺癌成為最常見癌癥。2014年，肺癌居我國男性惡性腫瘤發(fā)病率之首，居女性惡性腫瘤發(fā)病率第二位。
●室外的大氣污染、室內(nèi)的空氣污染和身體的“心理污染”是引發(fā)肺癌的重要原因。
●長期抽悶煙、喝悶酒、愛生悶氣的煙民和中老年人則成為肺癌的高危人群。研究表明，性格因素會對人體的免疫機(jī)制產(chǎn)生重要影響，從而使這些肺癌高危人群最終患上肺癌。
●格里爾認(rèn)為, 以“抑制憤怒”、“好人和溫順”為特征的C型性格是導(dǎo)致癌癥的危險(xiǎn)因素。
4月15日～21日，由中國抗癌協(xié)會發(fā)起的全國腫瘤防治宣傳周將在全國范圍內(nèi)開展，本次宣傳周主題是“科學(xué)抗癌，關(guān)愛生命”。由國家癌癥中心主任赫捷院士牽頭完成的《2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)》估計(jì)，中國2015年新增430萬癌癥病例，癌癥死亡病例超過280萬。也就是說，平均每天有1.2萬人被確診患癌癥，7500人因患癌死亡。
國家癌癥中心腫瘤流行病學(xué)研究員代敏介紹，今后20年，我國癌癥的發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)還將持續(xù)上升：根據(jù)國際癌癥研究署預(yù)測，如不采取有效措施，我國癌癥發(fā)病數(shù)和死亡數(shù)到2030年將上升至500萬人和350萬人。
“三大污染”引起肺癌高發(fā)
《2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)》結(jié)果顯示，肺癌成為最常見癌癥。2014年，肺癌居我國男性惡性腫瘤發(fā)病率之首，占21%；居女性惡性腫瘤發(fā)病率第二位，約占到13.2%。肺癌死亡率無論性別，排在各類癌癥的第一位，其中男性死亡率達(dá)到27.3%，女性死亡率達(dá)到21.9%。在過去的30年中，我國肺癌的死亡率增加了約5倍，幾乎是幾個(gè)常見腫瘤死亡率的總和。
中國抗癌協(xié)會科普宣傳部部長、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院肺癌中心主任支修益教授將“三大污染”列為引發(fā)肺癌高發(fā)的重要原因，包括：室外的大氣污染、室內(nèi)的空氣污染和身體的“心理污染”。前兩者通過人大政協(xié)提案、媒體宣傳和健康教育已經(jīng)引起了國家有關(guān)部門和社會民眾的重視，而心理污染卻被大家所忽視。
支修益教授說：“外因通過內(nèi)因起作用，并非所有吸煙人群和呼吸污染空氣人群都會患肺癌。而長期抽悶煙、喝悶酒、愛生悶氣的煙民和中老年人則成為肺癌的高危人群。研究表明，性格因素會對人體的免疫機(jī)制產(chǎn)生重要影響，從而使這些肺癌高危人群最終患上肺癌。”
C型性格是導(dǎo)致癌癥的危險(xiǎn)因素
英國精神病學(xué)家史蒂芬·格里爾在倫敦國王大學(xué)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)研究小組對癌癥病人的性格進(jìn)行了詳盡的研究，提出了易患癌癥性格的概念，將之稱為C型性格（“C”是“cancer”的縮寫）。這類性格的特點(diǎn)就是：“不喜歡把破壞性和敵意性格表達(dá)出來”，“非常好的、溫順的、害怕堅(jiān)持自己權(quán)益的人”。格里爾認(rèn)為, 以“抑制憤怒”、“好人和溫順”為特征的C型性格是導(dǎo)致癌癥的危險(xiǎn)因素。
根據(jù)30多年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，支修益教授告訴筆者：“在我收治的數(shù)千名肺癌患者中，約有一半以上有過心理或情感創(chuàng)傷的經(jīng)歷。一個(gè)人高興的時(shí)候不和友人共同分享快樂，苦悶的時(shí)候又沒有閨蜜和哥們兒去傾訴溝通，長此以往，在遇到工作或生活突發(fā)事件時(shí)，就容易影響身體免疫系統(tǒng)從而患上慢性生活方式疾病，包括癌癥。人體的免疫功能，首先是人體的免疫監(jiān)視功能，正常情況下可以通過免疫識別功能有效防止各種病毒和微生物入侵人體；其次，人體還有一個(gè)免疫清潔功能，癌癥早期針對極少數(shù)癌細(xì)胞，人體免疫系統(tǒng)有清除異己的功能，是我們所說的細(xì)胞凋亡理論。‘癌癥性格’人群遇到突發(fā)事件，如喪偶、家人車禍、失業(yè)等，機(jī)體免疫功能會受到很大的負(fù)面影響，一方面是讓癌癥病毒有可乘之機(jī)，另一方面也會讓患者忽視了癌癥早期的一些癥狀，從而錯(cuò)過了癌癥的最佳治療時(shí)間。”
心理免疫學(xué)是近年來所興起的一門學(xué)科，該學(xué)科的研究表明，心理、性格和情緒因素在致癌中的作用是通過抑制免疫系統(tǒng)的功能實(shí)現(xiàn)的。情緒的壓抑、無能感、絕望感、抑郁等都能減少病人白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、T細(xì)胞以及B細(xì)胞的數(shù)量和活動(dòng)能力，從而損傷免疫系統(tǒng)的功能，并使癌細(xì)胞變異生長。
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，與普通人相比，性格憂郁、感情不外露的人患癌癥的概率比性格開朗的人要高出15倍。
中山大學(xué)教育科學(xué)研究所教授朱新秤在他的學(xué)術(shù)論文《C性格與癌癥》里引用過這樣一個(gè)案例：心理學(xué)家羅納德·格羅薩思-馬蒂塞克博士對前南斯拉夫一個(gè)城市中的1353名健康居民進(jìn)行了一次前瞻性研究，調(diào)查社會心理因素與癌癥患者死亡之間的關(guān)系。他用100多個(gè)項(xiàng)目的調(diào)查表做了調(diào)研，測定30多種情緒反應(yīng)、防御機(jī)能、應(yīng)付事情的反應(yīng)等。在這項(xiàng)研究開始了10年后，有166人死于癌癥，他發(fā)現(xiàn)這166名死于癌癥的人中，有158人在“理性和不易激動(dòng)”（簡稱R/A）這一項(xiàng)中得分很高。而R/A指的是抑制情感（尤其是憤怒），對所謂“不合理的”或“歇斯底里”的沖擊采取控制態(tài)度。這是C性格的主要特征。在這次研究中，死于肺癌的32個(gè)人都來自R/A得分高且吸煙很多的組。令人吃驚的是，179個(gè)吸煙多且在R/A項(xiàng)中得分中、低等的人竟沒有一個(gè)患上癌癥。
因此，羅納德·格羅薩思-馬蒂塞克下結(jié)論說，抑制感情和嚴(yán)格的自我控制是患癌的危險(xiǎn)因素，和吸煙結(jié)合起來，使患癌的風(fēng)險(xiǎn)大約增加了40倍。
心理污染可以通過健康生活方式進(jìn)行有效調(diào)節(jié)
支修益教授說：“目前，國外許多癌癥中心和腫瘤醫(yī)院（腫瘤科）都配有心理醫(yī)生參與臨床診療工作，病人一旦被確診為癌癥，心理醫(yī)生的個(gè)體化治療就開始介入了，而我國許多醫(yī)院包括腫瘤醫(yī)院都沒有配置心理醫(yī)生，這方面亟待解決。”
支修益教授指出：“如果我們只重視空氣污染防控和室內(nèi)空氣污染防治包括控?zé)熈⒎ǖ?，而不重視心理污染防治，伴隨著人口老齡化進(jìn)程加劇和環(huán)境致癌因素的影響，我國肺癌的發(fā)病率還將會繼續(xù)攀升。遠(yuǎn)離‘三大污染’可以有效預(yù)防肺癌。通過胸部低劑量CT篩查，可以提高肺癌早診率，是肺癌防治和降低肺癌死亡率的有效措施。在重視大氣污染和室內(nèi)空氣污染防控的同時(shí)，一定要重視心理污染的防治。心理污染可以通過健康生活方式進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，孤僻性格的轉(zhuǎn)變最終還是要依靠自己，保持愉快的心情是慢性生活方式疾病防治的關(guān)鍵所在。”
“遠(yuǎn)離‘癌癥性格’，適度調(diào)整生活和工作節(jié)奏，保持愉快的心情，面對來自工作和生活的壓力，大家要多交朋友，當(dāng)遇到突發(fā)或負(fù)面性生活事件時(shí)，就會有一個(gè)有效溝通、情感發(fā)泄、心理調(diào)整的良好環(huán)境。”這是支修益教授的肺腑之言。
除了自我調(diào)節(jié)以外，“癌癥性格”人群必要時(shí)要進(jìn)行相關(guān)的心理咨詢和心理治療。支修益教授同時(shí)呼吁，針對“癌癥性格”，要重視加強(qiáng)心理衛(wèi)生方面的指導(dǎo)和介入，對軀體疾病和心理疾病都需要進(jìn)行多學(xué)科綜合預(yù)防、綜合診斷、綜合治療，讓心理調(diào)理、心理咨詢和心理治療參與到癌癥防治的診療體系中。
110102000668（1）號