控費(fèi)收緊 中藥飲片迎“騰籠”機(jī)會(huì)

 

　　 “結(jié)合89號(hào)文提到的‘到2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體下降到30%左右’考慮，中藥飲片行業(yè)或迎來‘騰籠’機(jī)會(huì)。”廣東一位不愿具名的行業(yè)人士表示。

 

　　被優(yōu)待的中醫(yī)藥

 

　　細(xì)讀去年下發(fā)的89號(hào)文會(huì)發(fā)現(xiàn)，這份以控費(fèi)為核心的文件，對中醫(yī)藥“網(wǎng)開一面”。除了把中藥飲片從藥占比中剔除外，還提出“在規(guī)范日間手術(shù)和中醫(yī)非藥物診療技術(shù)的基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的日間手術(shù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍。”

 

　　當(dāng)然，對中藥飲片的“放松”只是相對的。89號(hào)文強(qiáng)調(diào)要對中藥飲片合理用藥有所規(guī)范，要加強(qiáng)中藥飲片合理應(yīng)用監(jiān)管，并建立中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度。國家中醫(yī)藥管理局今年5月印發(fā)的《全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理專項(xiàng)檢查方案》也重申醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行中藥飲片加價(jià)率控制在25%以內(nèi)的政策規(guī)定。

 

　　其實(shí)，近年國家層面一直在強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持中西醫(yī)并重，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，并出臺(tái)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要 （2016-2030年）》等一系列促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的文件，提出將中醫(yī)藥納入健康服務(wù)體系建設(shè)中，大力推動(dòng)中醫(yī)藥的繼承、應(yīng)用和創(chuàng)新。據(jù)方正證券研究人士分析，中醫(yī)藥文化作為我國傳統(tǒng)文化精髓的一部分將會(huì)持續(xù)受到政策支持。

 

　　從數(shù)據(jù)上看，中醫(yī)藥服務(wù)突破了過去僅限于中醫(yī)院的局限。據(jù)悉，目前全國二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院中，設(shè)有中醫(yī)臨床科室的有3896個(gè)，較“十一五”末增長了5.1%，占綜合醫(yī)院總數(shù)的82.2%；床位數(shù)共66889張，增長了38.4%；中醫(yī)臨床科室門急診人次10114.9萬，出院人數(shù)178.7萬人，分別增長了25%和58.3%。全國婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)中，設(shè)有中醫(yī)臨床科室的占總數(shù)的36.5%，設(shè)有中醫(yī)病床的占17.5%，中醫(yī)臨床科室門急診人次732.1萬，年出院人次31.9萬人。

 

　　在國家中醫(yī)藥管理局早前召開的2016年全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作經(jīng)驗(yàn)交流視頻會(huì)議上，國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)表示，力爭到2020年，所有二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院均設(shè)置中醫(yī)科室。

 

 

　　開展中醫(yī)藥項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增多，無疑將帶動(dòng)上游中藥產(chǎn)業(yè)擴(kuò)容，緊密對接中醫(yī)藥房的中藥飲片尤其突出。

 

　　盡管中藥飲片由于不取消25%的加成率、沒有醫(yī)?？刭M(fèi)的壓力，但隨著新版GMP認(rèn)證、高強(qiáng)度飛檢等監(jiān)管的加強(qiáng)，行業(yè)壁壘提升，市場出現(xiàn)重塑機(jī)會(huì)。事實(shí)上，近年主管部門出臺(tái)多項(xiàng)政策鼓勵(lì)中藥企業(yè)進(jìn)行優(yōu)勢資源整合、建設(shè)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)種植、制造和物流基地。而康美藥業(yè)、香雪制藥等產(chǎn)業(yè)龍頭也已做好中藥全產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)戰(zhàn)略部署，并在不斷推進(jìn)。

 

　　以康美藥業(yè)為例，該企業(yè)的智慧藥房已在廣州、深圳建立了城市中央藥房，已與80余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成系統(tǒng)對接并正式運(yùn)營。后續(xù)將陸續(xù)在北京、上海、成都等地區(qū)大力推進(jìn)。廣東省中醫(yī)院黨委副書記胡延濱表示，啟用智慧藥房后， 患者大大縮短排隊(duì)等候的時(shí)間，減少了在醫(yī)院交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)；而醫(yī)院也有效地降低了醫(yī)院患者滯留率，改善了當(dāng)前人滿為患的情況，減少了大量藥品儲(chǔ)存損耗。

 

　　 “自2015年6月正式運(yùn)行以來，已累計(jì)服務(wù)30萬用戶，累計(jì)服務(wù)80萬人次，日處理處方量上萬張。”康美藥業(yè)副總經(jīng)理李建華在智慧藥房項(xiàng)目上線一周年公布上述數(shù)據(jù)，但其實(shí)，智慧藥房給這家傳統(tǒng)中藥飲片龍頭企業(yè)帶來的遠(yuǎn)不止這些。日前康美藥業(yè)披露的與云南省政府簽訂的戰(zhàn)略合作協(xié)議中，就包括支持企業(yè)利用自身成熟經(jīng)驗(yàn)，在云南省有條件的地方開展試點(diǎn) “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”項(xiàng)目——囊括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)、智慧藥房。銀河證券分析人士指出，對康美藥業(yè)來說，智慧藥房更像是一個(gè)銷售渠道，整個(gè)模式目前的變現(xiàn)點(diǎn)在于增加公司中藥飲片的市場份額，而其他公司很難實(shí)現(xiàn)中藥飲片的全產(chǎn)品覆蓋，利潤相對較小。智慧藥房能有效地提升康美藥業(yè)中藥飲片業(yè)務(wù)的市場份額，并與公司當(dāng)下所進(jìn)行的以及未來即將布局的多項(xiàng)業(yè)務(wù)有機(jī)結(jié)合，形成協(xié)同效應(yīng)。

 

　　不難想見，未來隨著中藥飲片行業(yè)質(zhì)量管理全面規(guī)范化、新版GMP認(rèn)證落地，目前行業(yè)高度分散的現(xiàn)狀將會(huì)改變，企業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈橫向和縱向并購將持續(xù)活躍，多家上市公司在中藥飲片行業(yè)跑馬圈地仍將繼續(xù)上演。