第三批國采漸近：企業(yè)4大痛點，如何應對？

第三批國家?guī)Я坎少?ldquo;山雨欲來風滿樓”。新消息顯示，后續(xù)進展或按照以下時間表：

 

　　7月16日，上海聯(lián)采辦統(tǒng)計各產品的報量等上報國家醫(yī)保局；7月31日，正式公布集采品種目錄和標書；8月20日前后，進入企業(yè)報價、開標、公示環(huán)節(jié)；10月左右，第三批國采中選結果可能正式執(zhí)行（以官宣為準）。

 

　　部分省、市已開展或結束相應的報量工作，但仍有部分省份暫無報量消息，截至目前，統(tǒng)計顯示已有寧夏、湖南、湖北、西藏、北京、廣東等?。ㄊ小⒆灾螀^(qū)）開展第三批藥品報量工作。未來，藥企的應對策略是什么？應如何解決操作難題？集采對醫(yī)藥行業(yè)將產生哪些重大影響？

 

 

 

　　例如，對于正在開展二甲雙胍類產品的一致性評價的企業(yè)來說，該產品的未來只能聽天由命。因為過評要想進入未來目錄并通過議價中標，其競爭壓力非常大。不過評，要想退出醫(yī)院市場進入零售市場將會與原研廠家展開激烈爭奪。因為原研廠家不論從品牌知名度還是患者用藥習慣，將都是優(yōu)勝者。

 

 

　　近日，國家醫(yī)保局、財政部《關于國家組織藥品集中采購工作中醫(yī)保結余資金留用的指導意見》醫(yī)保發(fā)【2020】26號發(fā)布，談到了關于醫(yī)院執(zhí)行帶量采購的補償方案，此意見對第三批國家集采產生非常大的影響。醫(yī)院補償機制和帶量采購使用直接掛鉤，使用帶量采購產品越多，醫(yī)院的報量和用量越高，醫(yī)院可以獲得的補償就越多。根據(jù)公式測算，醫(yī)療機構要想獲得盡可能多的結余測算基數(shù)，就需要盡可能降低非中選產品的使用金額。這就是醫(yī)院盡量減少非中選產品使用的極大動力。非中選產品在院內必將不再受青睞，生存空間或將受到進一步擠壓，不中選幾乎等于滅亡。

 

 

　　政策規(guī)定原則上不允許線下采購，具體由各省（市）或各統(tǒng)籌設定標準，同時將線下采購金額占比納入對醫(yī)院的10大考核指標之中。目的是防止醫(yī)院“暗箱”操作，確保所有藥品線上采購，防止醫(yī)院將落選藥品改為線下采購。

 

 

　　醫(yī)院市場已經成為國家買單的主流市場，其各項政策已經是大企業(yè)展示的平臺，成長型企業(yè)或小藥企，因為成本、品牌、營銷等各個方面的制約，都難以與大企業(yè)所抗衡，所以醫(yī)院市場轉戰(zhàn)至零售或基層醫(yī)療市場將是未來這些產品延長生命周期的關鍵。而開拓新型領域同樣需要周期性的全方位投入，不轉型難以生存，轉型是否能夠成功，尚不能下結論。據(jù)北京旭日博遠管理咨詢分析人士梳理，前兩批目錄及預測第三批目錄比較及行業(yè)影響度如表所示。

 

 

 

 

　　1.品種選擇布局：要從以前的“大而廣”轉向“精而細”，要集中精力做好關鍵品種；從原料等各項成本方面、藥物警戒體系等質量管理方面，要力爭做到精益求精。

 

　　2.劑型創(chuàng)新或研發(fā)創(chuàng)新：集采政策的深入，在一定程度上加速了國內優(yōu)質藥企向特色制劑和創(chuàng)新藥轉型的步伐。

 

　　3.產品過評：集采政策只會進一步深入推進，所以有實力的藥企加大一致性評價投入是王道。阿卡波糖首次集采拜耳和綠葉制藥分得全部市場，而現(xiàn)有三家過評廠家基礎上，因其超80億元市場規(guī)模巨大，吸引了更多藥企投入一致性評價，現(xiàn)石藥集團歐意藥業(yè)、浙江海正藥業(yè)等5家藥企（共6個受理號）的4類仿制上市申請正在審評審批中。屆時，過評企業(yè)將有望在下一次阿卡波糖集采時搶得一份“蛋糕”。

 

　　4.針對醫(yī)院渠道：做好醫(yī)院已中標產品的質量保證、貨源保證、服務保證最終才能達到銷量保證?？傊ㄟ^各項工作推進確保銷量？

 

　　5.藥店渠道：藥店在處方藥銷售方面有了很大的便利性和服務優(yōu)勢，但由于病人的用藥習慣和原研產品的品牌價值，患者不會輕易更換其它廠家品種，原研品將會拿下計劃采購外的大部分市場，也會成為藥店的搶手貨。所以國內企業(yè)要搶在外企前面，提早與連鎖業(yè)態(tài)合作，方可取得優(yōu)先權。

 

 

　　1.接受降價是必須趨勢、不降價將最終出局：第三批帶量采購共涉及24家外企，其中，涉及原研品種數(shù)量最多的是默沙東和輝瑞，各有5個品種。默沙東有非那雄胺、依托考昔、地氯雷他定3個常釋劑型、孟魯司特顆粒劑和孟魯司特咀嚼片，輝瑞有舍曲林、塞來昔布、托法替布、利奈唑胺4個口服常釋劑型及非醫(yī)保的枸櫞酸西地那非片。

 

　　2.出局后新市場的拓展：接受現(xiàn)實，面對現(xiàn)實。現(xiàn)在已經不是原研產品占盡優(yōu)勢的時代了，未來轉向哪里，現(xiàn)在就應提前考慮？轉向哪里？其他非公立醫(yī)療機構還是藥店渠道？需要進一步按品類特性和現(xiàn)有團隊資源等各個方面進行綜合思考。

 

 

　　1. 順應趨勢，跟進國家集采。只有參與集采，拿到具有競爭力價格的產品，才能留住顧客。

 

　　2.加強與上游集采產品工業(yè)企業(yè)合作深度。通過與集采產品工業(yè)企業(yè)合作，由工業(yè)企業(yè)提供專題市場推廣活動，提升工業(yè)企業(yè)產品品牌，工業(yè)企業(yè)參與的慢病管理能提升顧客對門店的粘度，實現(xiàn)雙贏。

 

　　3. 深挖慢病產品周邊健康產品的潛力，給藥店提升利潤。通過保健食品、中藥飲片等健康產品，幫助慢病患者調理身體，提升藥店專業(yè)服務能力和銷售規(guī)模。
來源：醫(yī)藥網