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選對(duì)品種做一致性評(píng)價(jià),國(guó)采不打“價(jià)格戰(zhàn)”!

發(fā)布日期:2020-08-18   來(lái)源:醫(yī)藥網(wǎng)   瀏覽次數(shù):0
核心提示:8月18日訊 8月20日,第三批國(guó)采將正式開(kāi)標(biāo),采購(gòu)規(guī)則與第二批國(guó)采基本一致,即一旦集齊3家過(guò)評(píng)企業(yè),便進(jìn)入淘汰賽。事實(shí)上,除

8月18日訊 8月20日,第三批國(guó)采將正式開(kāi)標(biāo),采購(gòu)規(guī)則與第二批國(guó)采基本一致,即一旦集齊3家過(guò)評(píng)企業(yè),便進(jìn)入“淘汰賽”。事實(shí)上,除了國(guó)家醫(yī)保局主導(dǎo)部分品種的全國(guó)帶量采購(gòu),省級(jí)及省際聯(lián)盟也逐步開(kāi)展更多品種的帶量采購(gòu),且包括非過(guò)評(píng)品種,多數(shù)制藥企業(yè)不得不面對(duì)激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
 
  參與帶量采購(gòu)的品種,有3家以上企業(yè)過(guò)評(píng)者價(jià)格下降50%成為常態(tài)。對(duì)以高促銷、高價(jià)格為主要推廣模式的國(guó)內(nèi)藥企而言,無(wú)疑是一次致命的打擊。轉(zhuǎn)型比較快的藥企以“壯士斷腕”的勇氣,砍掉營(yíng)銷團(tuán)隊(duì),節(jié)省促銷費(fèi)用,把價(jià)格降到底價(jià)“舍車保帥”,以達(dá)到中標(biāo)、保市場(chǎng)的目的。這種策略具有一定的戰(zhàn)略性,畢竟市場(chǎng)法則是“適者生存”,活下來(lái)才是硬道理。
 
  中標(biāo)品種院內(nèi)外通吃
 
  然而,業(yè)內(nèi)常傳來(lái)異樣的聲音:“那么便宜的藥品,能治病嗎?”答案是“能”,因?yàn)閲?guó)家?guī)Я坎少?gòu)的品種都是過(guò)評(píng)品種,質(zhì)量和療效是經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的。能保證生產(chǎn)嗎?這種擔(dān)心是多余的,企業(yè)是理性的,如果不賺錢,企業(yè)必然會(huì)選擇停產(chǎn);資本也是理性的,如果看不到投資價(jià)值,資本就會(huì)流出。
 
  目前來(lái)看,帶量采購(gòu)的結(jié)果符合預(yù)期,雖然有脫標(biāo)品種,但畢竟是極少數(shù)。既然帶量采購(gòu)已經(jīng)常態(tài)化,理性企業(yè)要想贏得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),不僅要在報(bào)價(jià)進(jìn)行策略選擇,更重要的是,將競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)后延,在產(chǎn)品過(guò)評(píng)環(huán)節(jié)建立競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),這是一種戰(zhàn)略層面的競(jìng)爭(zhēng)博弈。
 
  缺乏戰(zhàn)略性的企業(yè)在選擇開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品時(shí),往往會(huì)考慮市場(chǎng)規(guī)模,優(yōu)先選擇市場(chǎng)規(guī)模比較大的品種,基本邏輯是“市場(chǎng)那么大,總有一席之地”。眾多小企業(yè)選擇跟隨策略,跟在大企業(yè)身后,彌補(bǔ)空白市場(chǎng)。因?yàn)?ldquo;院內(nèi)市場(chǎng)沒(méi)機(jī)會(huì),還可以考慮院外市場(chǎng)、網(wǎng)上市場(chǎng)等。”
 
  目前,政策是將公立醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)模的50%~80%進(jìn)行帶量采購(gòu),試想,如果運(yùn)行良好,誰(shuí)能保證未來(lái)不是100%?畢竟這種模式能夠節(jié)省醫(yī)保支出,還能讓患者受益。一旦打通網(wǎng)絡(luò)醫(yī)保支付,網(wǎng)上價(jià)格會(huì)無(wú)限接近帶量采購(gòu)價(jià)格,中間費(fèi)用被壓縮到極致,畢竟平臺(tái)費(fèi)用比實(shí)體藥店低得多,到那時(shí),中標(biāo)品種可能會(huì)通吃院內(nèi)外市場(chǎng),因?yàn)橹袠?biāo)品種可依靠規(guī)模效應(yīng)獲得利潤(rùn)。
 
  有些企業(yè)選擇過(guò)評(píng)難度比較小的品種,理由是“保證過(guò)評(píng)”。這種戰(zhàn)略并不合理,因?yàn)?ldquo;你能過(guò)評(píng),很多企業(yè)都能過(guò)評(píng)”。最典型的例子是苯磺酸氨氯地平,截至8月12日,該產(chǎn)品的過(guò)評(píng)廠家數(shù)量為32家,中標(biāo)企業(yè)僅為8家,意味著大部分過(guò)評(píng)品種會(huì)被擠出公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)市場(chǎng)。
 
  要么難,要么快
 
  那么,具有戰(zhàn)略眼光的企業(yè)如何參與帶量采購(gòu)?答案是,合理選擇過(guò)評(píng)品種,建立進(jìn)入壁壘,規(guī)避競(jìng)爭(zhēng)。未來(lái),國(guó)內(nèi)醫(yī)藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)邏輯是,依靠創(chuàng)新藥或首仿藥領(lǐng)先競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手某個(gè)市場(chǎng)周期,在此期間獲得超額利潤(rùn),產(chǎn)品一旦進(jìn)入帶量采購(gòu),迅速拉低價(jià)格,使價(jià)格在競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手成本之下,依靠規(guī)模獲取會(huì)計(jì)利潤(rùn),將大部分利潤(rùn)以及吸引的投資轉(zhuǎn)投藥品研發(fā),周而復(fù)始、循環(huán)不息。
 
  米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2019年A股及港股上市藥企中,研發(fā)投入突破1億元的有130家,其中超過(guò)10億元的有14家;超過(guò)八成藥企加強(qiáng)研發(fā)投入,6家同比增長(zhǎng)超過(guò)100%;另有41家藥企研發(fā)投入占營(yíng)收的比重超過(guò)10%,4家藥企研發(fā)投入占營(yíng)收的比重超過(guò)100%。
 
 
  由此可見(jiàn),未來(lái)開(kāi)展一致性評(píng)價(jià)品種的選擇標(biāo)準(zhǔn)是,要么難,要么快。“難”是指研發(fā)難度較大、風(fēng)險(xiǎn)較高的品種,如擁有先進(jìn)載藥系統(tǒng)的創(chuàng)新制劑。以二甲雙胍為例,奈達(dá)(二甲雙胍的商品名)采用了先進(jìn)、獨(dú)特的滲透泵控釋技術(shù),使藥物在體內(nèi)勻速釋放,血藥濃度更平穩(wěn),在降低胃腸道刺激和毒副作用的同時(shí),減少服藥次數(shù),增加用藥依從性?;谠撍幦狈Ω?jìng)品和給患者帶來(lái)的巨大收益,在未來(lái)的帶量采購(gòu)中可能有更好的價(jià)格選擇。
 
   “快”是指能夠?qū)崿F(xiàn)首仿戰(zhàn)略的品種。公司可以集中人力、物力、資金,通過(guò)專利挑戰(zhàn),實(shí)現(xiàn)首仿,讓產(chǎn)品快速進(jìn)入市場(chǎng),獲得一定的市場(chǎng)獨(dú)占期,以低于原研藥價(jià)格的優(yōu)勢(shì)獲得相對(duì)壟斷利潤(rùn)。如信立泰在對(duì)原研藥替格瑞洛進(jìn)行幾次專利挑戰(zhàn)后,率先完成生物等效性實(shí)驗(yàn),于2018年3月9日第一個(gè)提交上市申請(qǐng),同年11月22日被納入優(yōu)先審評(píng)程序,信立泰極可能成為替格瑞洛的首仿廠家。
 
  結(jié)束語(yǔ)
 
  在未來(lái)的帶量采購(gòu)中,制藥企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)表面上看是價(jià)格競(jìng)爭(zhēng),實(shí)際上是戰(zhàn)略競(jìng)爭(zhēng)。只有建立進(jìn)入壁壘,減少競(jìng)品數(shù)量,才能降低產(chǎn)品在帶量采購(gòu)中的價(jià)格降幅,獲得合理利潤(rùn)。
 
  按照帶量采購(gòu)政策,在低門檻或無(wú)門檻產(chǎn)品中,低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)將成為常態(tài)。高門檻產(chǎn)品仍然擁有一定話語(yǔ)權(quán),這也是我國(guó)政府對(duì)制藥企業(yè)創(chuàng)新的鼓勵(lì)。雖然戰(zhàn)略制定是公司高層的決策,但執(zhí)行力取決于全體員工,只有企業(yè)內(nèi)部資源整合,才能實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略目標(biāo),孫子曰“上下同欲者勝”。
 
 
 
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