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1356家醫(yī)院30天必須回款

發(fā)布日期:2020-07-16   來(lái)源:賽柏藍(lán)器械   瀏覽次數(shù):0
核心提示:7月14日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革》政策解讀顯示,要加快推進(jìn)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建
        7月14日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革》政策解讀顯示,要加快推進(jìn)醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)結(jié)算數(shù)據(jù)全部上線。同時(shí)要求統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)醫(yī)療保障制度改革,深化醫(yī)保支付方式改革。
 
  值得注意的是,近日貴州省醫(yī)保局也發(fā)布《貴州省藥品集中采購(gòu)貨款統(tǒng)一結(jié)算管理實(shí)施暫行辦法(征求意見稿)》(下稱《征求意見稿》),對(duì)醫(yī)院耗材結(jié)款提出多項(xiàng)要求。
 
  《征求意見稿》顯示,醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)貨款實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按時(shí)將結(jié)算采購(gòu)貨款劃撥到結(jié)算賬戶,從藥品交貨驗(yàn)收合格、確認(rèn)入庫(kù)的次日開始計(jì)算,不得超過30天。
 
  衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)和按時(shí)撥付采購(gòu)貨款,對(duì)超過30天未撥付采購(gòu)貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu),約談其負(fù)責(zé)人。
 
  對(duì)無(wú)故拖延采購(gòu)貨款撥付的醫(yī)療機(jī)構(gòu),責(zé)令其及時(shí)足額支付,并追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任。
 
  醫(yī)療保障部門保證周轉(zhuǎn)金按時(shí)足額預(yù)付,對(duì)超過60天以上仍未支付采購(gòu)貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可暫時(shí)停撥醫(yī)保費(fèi)用。
 
  醫(yī)保部門負(fù)責(zé)督促醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)足額撥付周轉(zhuǎn)金及醫(yī)保資金,對(duì)因經(jīng)辦機(jī)構(gòu)拖延撥付醫(yī)保資金的進(jìn)行約談、通報(bào)并追究負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員責(zé)任。
 
  根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)信息中心數(shù)據(jù),截至2020年4月底,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)101.1萬(wàn)個(gè),貴州省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共28726個(gè),包含醫(yī)院1356個(gè)。
 
  此外,浙江、甘肅、河北等地區(qū)衛(wèi)健委都曾分別發(fā)文表示:對(duì)不按時(shí)支付醫(yī)?;鸬尼t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,以及不按時(shí)支付貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,將采取通報(bào)批評(píng)、職務(wù)調(diào)離或暫停撥付醫(yī)保費(fèi)用等處罰。
 
  醫(yī)院有錢了,經(jīng)銷商回款才有保障
 
  醫(yī)保資金能夠及時(shí)到賬,直接影響醫(yī)院能否給經(jīng)銷商及時(shí)回款。
 
  根據(jù)21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道消息,有業(yè)內(nèi)人士分析,作為采購(gòu)方,公立醫(yī)院在耗材、器械、藥品的采購(gòu)流程上屬于強(qiáng)勢(shì)主體,因此采購(gòu)程序上總是先供貨再付款,醫(yī)院回款慢已經(jīng)成為了常態(tài)。
 
  醫(yī)院回款慢基于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)方式,醫(yī)院的款項(xiàng)中除涉及自費(fèi)項(xiàng)目,就是醫(yī)保、社保支付。醫(yī)保局一般會(huì)在一年半到兩年內(nèi)復(fù)查是否違規(guī),如果違規(guī),可以拒付錢款,正常情況下,醫(yī)保墊付部分可能一年甚至更久院方才能收到回款。
 
  對(duì)此,《征求意見稿》顯示,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的結(jié)算從提交申請(qǐng)之日起不超過25個(gè)工作日。
 
  同時(shí)要求,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在年初向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付周轉(zhuǎn)金,用于保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)首筆采購(gòu)貨款結(jié)算支付。
 
  周轉(zhuǎn)金額度為上年度月均撥付醫(yī)?;鸬?0%,其中藥品和醫(yī)用耗材分別為月均撥付醫(yī)?;鸬?0%、20%。
 
  醫(yī)療機(jī)構(gòu)可先用周轉(zhuǎn)金和自有資金進(jìn)行支付,醫(yī)療機(jī)構(gòu)子賬戶中的資金金額不足支付的,由結(jié)算銀行發(fā)出催繳通知,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在接到通知之日起七個(gè)工作日內(nèi)將貨款補(bǔ)足。
 
  實(shí)行醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與供應(yīng)商直接結(jié)算方式的市(州),由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月將采購(gòu)貨款在線支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)賬戶,采購(gòu)平臺(tái)結(jié)算專戶將采購(gòu)貨款及時(shí)支付給供應(yīng)商賬戶。
 
  械企的巨額應(yīng)收賬款
 
  回款一直是械企之痛,如今年4月, 上海三友醫(yī)療器械股份有限公司發(fā)布招股書顯示,2017年至2019年,三友醫(yī)療先后實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入1.4億元、2.2億元、和3.5億元,實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)約468萬(wàn)元、6200萬(wàn)元以及9800萬(wàn)元。
 
  但與此同時(shí),2017年到2019年,三友醫(yī)療應(yīng)收賬款分別約為5000萬(wàn)元、1.1億元以及1.77億元,和2017年相比,2019應(yīng)收賬款增長(zhǎng)254%。
 
  根據(jù)三友醫(yī)療的回復(fù)問詢函以及招股書數(shù)據(jù),從2018年開始,西安市紅會(huì)醫(yī)院已成為三友醫(yī)療第一大客戶,2019年1~6月,公司向西安市紅會(huì)醫(yī)院的銷售金額占主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的比例高達(dá)27.41%。
 
  截至2018年12月底,三友醫(yī)療對(duì)西安市紅會(huì)醫(yī)院應(yīng)收賬款余額為6316.06萬(wàn)元,占公司應(yīng)收賬款的比例將近60%。
 
  據(jù)了解,三友醫(yī)療主營(yíng)業(yè)務(wù)為醫(yī)用骨科植入耗材的研發(fā)、生產(chǎn)與銷售,主要產(chǎn)品為脊柱類植入耗材、創(chuàng)傷類植入耗材。
 
  三友醫(yī)療表示,公司直銷和配送商銷售模式下客戶為終端醫(yī)院或其配送商,回款周期較長(zhǎng);對(duì)于經(jīng)銷商客戶,公司采用款到發(fā)貨及信用銷售相結(jié)合的方式。
 
  隨著公司業(yè)務(wù)規(guī)模的擴(kuò)大和兩票制的逐步推廣實(shí)施,公司營(yíng)業(yè)收入增長(zhǎng)的同時(shí),直銷和配送商模式收入占比亦將逐步提升,因此公司應(yīng)收賬款余額和占資產(chǎn)總額比例均可能進(jìn)一步提升。
 
  其實(shí)早在2019年11月,三友醫(yī)療就對(duì)媒體表示,2017年開始,全國(guó)各地陸續(xù)推行高值醫(yī)用耗材的兩票制。
 
  公司積極響應(yīng)國(guó)家政策,進(jìn)行銷售模式轉(zhuǎn)型,并在有條件的地方開始采用直銷模式與原來(lái)的經(jīng)銷模式相比,直銷模式有兩大變化:
 
  一是產(chǎn)品的出廠價(jià)等于或接近進(jìn)院價(jià),因此公司和醫(yī)院的交易額高。
 
  二是直銷模式下,由醫(yī)院對(duì)公司進(jìn)行回款。由于醫(yī)院的回款周期一般較長(zhǎng),再加上交易金額高,因此形成應(yīng)收賬款余額大幅攀升。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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