近日，有關(guān)部門在南京組織召開了藥品集中采購工作會(huì)議，主要內(nèi)容是探究開展專項(xiàng)藥品采購，研究國家?guī)Я坎少徠贩N到期后的續(xù)約工作，完善國家藥品集采方案的中選規(guī)則。
據(jù)相關(guān)人士透露，此次南京會(huì)議的主要內(nèi)容有：
【胰島素】國家將要開展專項(xiàng)帶量采購，第一批試水品種為胰島素。屬于生物制劑類產(chǎn)品，暫不算在這次專項(xiàng)采購中；
【續(xù)約】4+7續(xù)約議題，國家將放權(quán)給地方，指出整體指導(dǎo)原則。目前這個(gè)總原則還在討論中； 相關(guān)人員表示，根據(jù)最新國辦發(fā)〔2021〕2號(hào)文，之前招過的優(yōu)先考慮續(xù)約，不再集采；
【麻精藥品】麻精藥品將納入國采，但是1類不會(huì)納入，2類精神藥納入可能全面放開。
【六省二區(qū)】會(huì)上對(duì)山西及京津冀聯(lián)盟集采兩病品種及六省二區(qū)的第一批集采做了總結(jié)。并說了第二批即將要開始，近期就開會(huì)討論，時(shí)間定在6至8號(hào)。
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此次會(huì)議議題中，談到了專項(xiàng)集采，談到了國采續(xù)約，談到了省際區(qū)域聯(lián)盟集采，同時(shí)，引發(fā)了一個(gè)老話題的新思考，2021,500個(gè)品種怎么來看？
近日，一則某公司醫(yī)藥代表的所謂招商廣告引爆了朋友圈。一個(gè)經(jīng)歷了某批帶量采購的產(chǎn)品，對(duì)外仍然宣傳：有數(shù)倍空間！可操作！利潤高！不知道發(fā)出這種招商廣告的藥代是出于什么目的？但至少有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)會(huì)讓外界矚目，那就是藥品降價(jià)后，仍然讓部分企業(yè)感到“不疼”。
既然這類公司感覺不到疼，那么帶量采購也不會(huì)輕易松手，2021年，各地帶量采購一定會(huì)手起重錘，狠狠砸向500，直砸到企業(yè)對(duì)外招商宣傳不敢再說藥品“空間高、利潤好”！
書歸正題，2021年，500品種中的未過評(píng)仿制藥，將面臨全面被收割采購的一年。
省級(jí)開展此類品種帶量采購，一是沒有操作路徑上的顧慮，二是已經(jīng)有前人指路，此類品種帶量采購，目前除了大規(guī)模的開展專項(xiàng)招標(biāo)之外，開展帶量采購聯(lián)動(dòng)，也是一種好的方式。比如已經(jīng)聯(lián)動(dòng)成為習(xí)慣的京津冀。帶量采購聯(lián)動(dòng)，可以比對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生帶量采購省份的價(jià)格與報(bào)量，結(jié)合本省醫(yī)院實(shí)際報(bào)量，進(jìn)行價(jià)格與量的有機(jī)聯(lián)動(dòng)。
2020年7月流出的500個(gè)，到了2021年，這500個(gè)目錄的相關(guān)產(chǎn)品經(jīng)歷了一輪又一輪國家及地方帶量采購的洗禮后，相信已經(jīng)有品種已經(jīng)退出了500，有的品種重新進(jìn)入了500。2021年的500個(gè)，勢(shì)必是呈現(xiàn)兩代品種交叉、相關(guān)品類犬牙交錯(cuò)的態(tài)勢(shì)。而這一進(jìn)一退，無論從哪個(gè)方向去開展兩代500品種的帶量采購，都會(huì)保證方向的正確。
對(duì)省級(jí)集中帶量采購組織方來說，動(dòng)舊的500雖然有些保守但能得及格分，如果動(dòng)新的500個(gè)將至少可以得高分。如果既動(dòng)了舊的500又把新500一起給動(dòng)了，打個(gè)高分是可行的。如果既動(dòng)了舊500又動(dòng)了新500而且能夠做到在經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)方面進(jìn)行優(yōu)化（比如江西、上海），那么離滿分也相差不遠(yuǎn)了。
2021年，前有500個(gè)品種的上限封頂，下有50個(gè)品種的底線要求。2021，各省的基本態(tài)度就是牢固樹立低線思維，在此基礎(chǔ)上能做多少就做多少，但一定會(huì)量力而行。
目前來看，各省基本的標(biāo)配動(dòng)作是，先動(dòng)態(tài)調(diào)整降價(jià)一輪，把入圍價(jià)、參考價(jià)、掛網(wǎng)價(jià)、采購價(jià)調(diào)低。隨后，量大，競(jìng)爭(zhēng)充分及不充分，帶量采購。量小，限價(jià)掛網(wǎng)。
為了快速完成50個(gè)品種任務(wù)，按目前這個(gè)節(jié)奏，各省抱團(tuán)帶量采購已經(jīng)成為了一個(gè)越來越明顯的態(tài)勢(shì)，尤其是一些經(jīng)濟(jì)相對(duì)不富裕的地方會(huì)緊緊捆綁在一些核心省級(jí)聯(lián)采的周圍，實(shí)現(xiàn)目錄基本統(tǒng)一、價(jià)格統(tǒng)一，從而達(dá)成借船出海完成年度帶量采購的任務(wù)。
2號(hào)文出臺(tái)后，今年國家層面重點(diǎn)優(yōu)化帶量采購規(guī)則，并嘗試打造樣板試點(diǎn)，而地方層面全力鋪開做好帶量采購工作，這將是一個(gè)常態(tài)化的事情。
這個(gè)時(shí)代，企業(yè)在帶量采購的沖擊下，挑戰(zhàn)會(huì)越來越大。奉勸各位企業(yè)老板，管住下邊代理、藥代的嘴，不要?jiǎng)硬粍?dòng)就’空間好、利潤足”，如果學(xué)不會(huì)悶頭賺錢，那至少也不能抬頭撞墻。理性迎接形勢(shì)的挑戰(zhàn)，多說點(diǎn)正常話，干點(diǎn)正常事，才是正道。
