9月20日是第34個(gè)“全國愛牙日”，今年的活動(dòng)主題是“口腔健康全身健康”，副主題是“護(hù)牙健齒少年強(qiáng)健康中國民族興”，旨在貫徹落實(shí)《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》和《健康口腔行動(dòng)方案（2019-2025年）》的指導(dǎo)方針和政策，提升大眾口腔健康素養(yǎng)，創(chuàng)建有利于口腔健康的社會(huì)氛圍。
在日常生活中，我們經(jīng)常會(huì)碰到牙酸牙痛，其實(shí)這大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導(dǎo)致牙髓（牙神經(jīng)）感染引起。因此，牙科治療藥物主要分消炎藥物和止痛藥物，常見的消炎藥物為抗生素類，包括廣譜抗生素、厭氧菌抗生素等，而止痛藥物通常與其他科室的止痛用藥差異不大，如非甾體抗炎藥和解熱鎮(zhèn)痛藥。
牙科隸屬于口腔科，在PDB數(shù)據(jù)庫中，牙科用藥沒有單獨(dú)的治療小類，因此本文對(duì)口腔科用藥、主要以及兼用于牙科的幾個(gè)重點(diǎn)藥物在樣本醫(yī)院的銷售金額及變化、平均單價(jià)等進(jìn)行分析。
口腔類銷售去年增長(zhǎng)近三成
PDB數(shù)據(jù)顯示，2021年，口腔科用藥在樣本醫(yī)院的銷售額為0.46億元，全國公立醫(yī)院購藥金額約1.64億元。2021年樣本醫(yī)院的銷售額為近5年的最大值，相比2020年增長(zhǎng)28.2%，2022年一季度同比增長(zhǎng)12.2%。從平均單價(jià)來看，總體呈現(xiàn)逐年上升態(tài)勢(shì)。
從藥品來看，在口腔科用藥中，剔除口腔潰瘍、口腔炎藥品，2021年牙科用藥在樣本醫(yī)院的銷售金額為0.34億元，在口腔科用藥中占比約73.9%，共有12個(gè)藥品（14個(gè)劑型）。排名前三位的是聚維酮碘含漱液、西吡氯銨含片和西吡氯銨含漱液，在樣本醫(yī)院的銷售額合計(jì)超過0.26億元，占牙科用藥銷售額的74.7%、銷售數(shù)量的80.1%。單價(jià)最高的是聚維酮碘含漱液的96.77元，單價(jià)最低的是糠甾醇片劑的0.12元。
可以看到，商品名帶了“牙”字的產(chǎn)品如復(fù)方芬布芬+甲硝唑膠囊（牙周康）、糠甾醇片（牙周寧）、樟腦水合氯醛酊（牙痛水、信龍牙痛靈）、人工牛黃甲硝唑膠囊（牙痛安、牙痛靈）等在樣本醫(yī)院的銷售額都不大。
兼用治療藥漲跌之間有乾坤
除了上述歸在口腔科用藥中的牙科治療藥物劑型，還有一些藥物也主要用于牙科的治療，如厭氧菌抗生素的甲硝唑、奧硝唑、替硝唑等。
從PDB樣本醫(yī)院銷售數(shù)據(jù)可以看出，甲硝唑和替硝唑近三年呈逐步增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，2021年在樣本醫(yī)院的銷售額分別為0.38億元和0.08億元，而奧硝唑2020年呈大幅下降后目前維持在2.2億元左右。從平均單價(jià)來看，甲硝唑在三者中的價(jià)格最低且銷售額逐年下降，奧硝唑價(jià)格最高但銷售額也是逐年下降。
此外，非甾體抗炎藥和解熱鎮(zhèn)痛藥也有一部分（PDB數(shù)據(jù)庫中醫(yī)院處方分析系統(tǒng)RAS顯示約10%～12%）用于牙科的止痛。
2021年，非甾體抗炎藥樣本醫(yī)院銷售額為18.37億元（全國公立醫(yī)院購藥金額約53.09億元），解熱鎮(zhèn)痛藥樣本醫(yī)院銷售額為3.22億元，近三年非甾體抗炎藥和解熱鎮(zhèn)痛藥在樣本醫(yī)院的銷售額均呈下降趨勢(shì)，但銷售數(shù)量總體是上升的，平均價(jià)格也是逐年下降，這表明部分產(chǎn)品進(jìn)入國家集采后，起到了量升價(jià)跌的推動(dòng)作用。
