“縣里名醫(yī)要到村里來，要讓他給我們仔細(xì)看看……”近日，在湖南永州市新田縣門樓下瑤族鄉(xiāng)泥塘村，得知縣醫(yī)院的名醫(yī)要進(jìn)村開展醫(yī)療服務(wù)，58歲的趙二妹一大早便打電話叮囑村里老年人在家等候。
其間，新田縣名醫(yī)、中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)一科主任蔣素勤和鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)生走進(jìn)村民家中，為其把脈問診、心肺聽診、量血壓，“一對(duì)一”宣講老年人保健知識(shí)，普及中醫(yī)“治未病”理念。不少慢性病患者拿出自己的檢查結(jié)果、常備藥物，詢問三高、關(guān)節(jié)疼痛、失眠、焦慮等方面問題。
在泥塘村衛(wèi)生室，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)生對(duì)該村慢性病管理臺(tái)賬進(jìn)行全面梳理，將血壓、血糖、血脂偏高的患者納入日常管理系統(tǒng)，并根據(jù)其飲食、生活習(xí)性、前期治療等情況，給出詳細(xì)治療和管理方案。“每一次進(jìn)村，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)師、村醫(yī)都會(huì)一同前往，可以幫助基層醫(yī)生掌握更好的診療思路。”蔣素勤說。
泥塘村距離新田縣城30多公里，過去，“看病難”成為村民的困擾。近年來，新田縣推動(dòng)縣級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，一批縣級(jí)名醫(yī)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成“一村三醫(yī)”團(tuán)隊(duì)，實(shí)施“1+1+1+1+N”醫(yī)療服務(wù)模式，由縣、鄉(xiāng)、村三名醫(yī)生共同管理N個(gè)對(duì)象，定期進(jìn)村上門問診；縣級(jí)醫(yī)院派出一名負(fù)責(zé)人，對(duì)服務(wù)全過程進(jìn)行監(jiān)管，有效提升基層慢性病規(guī)范管理率，合理引導(dǎo)基層群眾就近就醫(yī)和有序分級(jí)診療，村民們的小病、常見病在家門口就能得到治療。
新田縣還不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，通過“師徒結(jié)盟”讓縣級(jí)醫(yī)師與鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)對(duì)，定期開展醫(yī)療帶教，為基層醫(yī)生提供技術(shù)指導(dǎo)、幫扶；實(shí)行“醫(yī)患結(jié)對(duì)”，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)定期入村，為慢性病村民提供免費(fèi)問診、免費(fèi)送藥、免費(fèi)家庭醫(yī)生簽約隨訪等醫(yī)療服務(wù)。
該縣還在2個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、11所建制鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)遠(yuǎn)程診斷中心服務(wù)系統(tǒng)，在6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、26個(gè)偏遠(yuǎn)行政村建立遠(yuǎn)程診室，連接省、市知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)了“基層醫(yī)院檢查，三甲醫(yī)院診斷”，通過讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿，緩解基層群眾“看病難、看病貴”的問題，擴(kuò)大了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，也使基層醫(yī)療服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)了提質(zhì)增效。
