藥師眼中的“4+7帶量采購”

不知道大家有沒有注意到，從去年上半年開始，“4+7帶量采購”這個短語開始成在各大醫(yī)院科室間流傳，到處都能聽到，可謂高“點擊率”的網紅詞。

其實，不止醫(yī)務工作者，很多經常來醫(yī)院看病開藥的患者也紛紛在問，到底什么是“帶量采購”，對自己有什么影響。下面，藥師從自己的角度，給各位看官小小分析一下。

什么是“4+7帶量采購”？

首先，“帶量采購”，指的是在藥品集中采購過程中開展招投標或談判議價時，明確采購數量，讓企業(yè)針對具體的數量報價。簡單的說，帶量采購是政府出面的藥品“大型團購”，明確采購量，低價企業(yè)中標。帶量采購可以通過企業(yè)間的競價，起到以量換價的作用，從而降低采購藥品的價格。

其次，“4+7”，指的是帶量采購的11個試點城市，包括4個直轄市，7個省會城市：北京、天津、上海、重慶、沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安。其中上海是最早開始實施帶量采購的城市。

帶量采購的藥品有哪些？

根據2019年11月15日發(fā)布的《4+7城市藥品集中采購文件》，公布的31個采購品種，最終成功中標25個，多為慢病用藥和常見藥。諸如降高血脂藥、抗高血壓藥、新型抗腫瘤靶向藥物等都有涉及。劃重點內容來了--這25個品種，全部都是通過一致性評價的藥品，因此，藥品質量可以放一百一萬個心，藥價雖然低了，但質量不縮水。25個藥品品種分類、劑型、規(guī)格及生產廠家見下表1。

帶量采購的意義是什么？

國家組織藥品集中采購試點的目的，就是為了讓人民群眾以比較低廉的價格用上質量更高的藥品。藥品是人民群眾防病治病的重要武器。當前人民群眾反應強烈的看病貴的重要原因之一就是藥品價格虛高。而隨著社會老年化的加重，慢病患者的不斷增多，國家醫(yī)療負擔日益加重，醫(yī)保控費是一個很重要的手段，通過控制藥品價格，來降低整體負擔。因此，帶量采購也是改革前行及大趨勢下很自然的事情。

而通過帶量采購中標的25個藥品品種，其價格平均降幅52%。以吉非替尼片為例，該藥是治療肺癌新型抗腫瘤靶向藥物，在沒有試行帶量采購之前，1盒藥價為2599元，一般患者一個月需要服用3盒，也即是7797元，即便是患者有大病醫(yī)保，一個月也要自負近3千元藥費。而自帶量采購后，同樣的3盒吉非替尼片總價為1641元，自負藥費僅需600多元。自負藥費下降比例近3/4。這對患者來說，可以大大減輕他們的經濟負擔。

帶量采購是黨和國家領導人及其重視的一項舉措。習近平總書記主持召開中央深改委第五次會議審定的《國家組織藥品集中采購試點方案》，目的是降低群眾藥費負擔，規(guī)范藥品流通秩序，提高群眾用藥安全。李克強總理主持召開國務院常務會議，要求開展國家藥品集中采購試點，實現(xiàn)藥價明顯降低。

因此，帶量采購，實際上是利民的一項大舉措。它讓廣大人民群眾看得起病，吃得起藥。也讓醫(yī)生和臨床藥師們在為患者制定治療方案時，有了更多經濟有效可行的方案選擇。